AED即自動體外除顫器(Automated External Defibrillator),是現(xiàn)代急救技術(shù)中的一項重要設(shè)備,其能夠在心臟驟停的關(guān)鍵時刻迅速進行除顫操作,為患者爭取寶貴的搶救時間。
AED的除顫原理
AED的核心原理在于通過釋放一定強度的電流,來終止心臟異常的電活動,并使其恢復(fù)正常節(jié)律。正常情況下,心臟的電活動由竇房結(jié)發(fā)出,沿著特定的傳導(dǎo)路徑依次激活心房和心室,從而完成心臟的收縮與舒張,保證血液的循環(huán)流動。然而,在某些病理狀態(tài)下,如心室纖顫(VF),心臟的電活動會變得極其紊亂,導(dǎo)致心室無法有效收縮,從而喪失泵血功能,進而引發(fā)心搏驟停。
AED正是針對這種情況設(shè)計的。它能夠自動分析患者的心電圖,識別是否為可除顫心律。一旦確認(rèn),AED便會在極短的時間內(nèi)(通常不超過35秒)釋放出一股高強度的電流,這股電流通過胸部的電極片進入心臟,使得大部分心肌細(xì)胞在短時間內(nèi)同時除極化(即暫時失去興奮性),進入不應(yīng)期。當(dāng)這些心肌細(xì)胞共同度過不應(yīng)期后,如果它們?nèi)匀淮婊?,就有可能重新恢?fù)正常的電活動,從而使心臟重新獲得泵血能力。
AED的操作步驟
雖然AED的設(shè)計已經(jīng)盡可能地簡化了操作流程,但正確使用仍然是確保除顫效果的關(guān)鍵。以下是AED的基本操作步驟:
1. 開啟AED:根據(jù)設(shè)備型號的不同,可能需要按下按鈕或打開蓋子來啟動AED。部分AED在打開蓋子后會自動開機。
2. 準(zhǔn)備患者:確?;颊咛幱谄教骨野踩奈恢茫忾_衣物,必要時剪開衣物以暴露胸部。注意清理胸部的干擾物,如毛發(fā)、胸罩內(nèi)的鋼圈等。
3. 貼放電極片:按照AED的指示,將電極片粘貼在患者胸部的指定位置。成人通常將一片電極片放在胸骨右緣、鎖骨之下,另一片放在左乳頭外側(cè)。對于嬰兒和兒童,電極片的貼放位置會有所不同,需根據(jù)AED的說明進行。
4. 連接AED:將電極片導(dǎo)線連接到AED上,確保連接牢固。
5. 分析心律:AED會自動分析患者的心電圖,判斷是否需要除顫。此時,所有人員應(yīng)遠(yuǎn)離患者,避免接觸。
6. 除顫操作:如果AED建議除顫,確保周圍人員已遠(yuǎn)離患者,按下“電擊”按鈕進行除顫。部分AED會自動進行除顫,無需手動操作。
7. 心肺復(fù)蘇:除顫后,立即繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇操作,直到患者恢復(fù)心搏和自主呼吸,或?qū)I(yè)急救人員到達。